Συνδυάζοντας Φάρμακα και Ψυχοκοινωνική θεραπείa ΑΥΞΗΜΕΝΟ ώφελος ασθενών με πρώιμο στάδιο-Σχιζοφρένειας

Συνδυάζοντας Φάρμακα και Ψυχοκοινωνικής θεραπείες μπορούν να επωφεληθούν ασθενείς με πρώιμο στάδιο-Σχιζοφρένεια
Κυκλοφορία: 03/09/2010 13:05 EDT
Εμπάργκο λήξης: 06/09/2010 16:00 EDT
Πηγή: American Medical Association (AMA)
Newswise - Οι ασθενείς με σχιζοφρένεια πρώιμο στάδιο, οι οποίοι λαμβάνουν συνδυασμό φαρμάκων και ψυχοκοινωνικής παρέμβασης φαίνεται λιγότερο πιθανό να διακόψουν τη θεραπεία ή την υποτροπή και να βελτίωσαν τη διορατικότητα, την ποιότητα ζωής και την κοινωνική λειτουργία-από ό, τι όσοι λαμβάνουν φαρμακευτική αγωγή και μόνο, σύμφωνα με μια έκθεση στο τεύχος Σεπτεμβρίου του Archives of General Psychiatry, ένα από τα JAMA / Archives περιοδικά του.

Αντιψυχωσικά φάρμακα είναι ο στυλοβάτης της θεραπείας για ασθενείς με σχιζοφρένεια, αλλά μακροχρόνια θεραπεία συνδέεται με δυσμενείς επιπτώσεις και ελλιπή συμμόρφωση στη θεραπεία, σύμφωνα με τις πληροφορίες στο άρθρο. "Οι περισσότεροι ασθενείς, ακόμη και εκείνες με καλή ανταπόκριση στη φαρμακευτική αγωγή, θα εξακολουθήσουν να αντιμετωπίζουν την απενεργοποίηση υπόλοιπο συμπτώματα, μειωμένη κοινωνική και επαγγελματική λειτουργία και το υψηλό ποσοστό υποτροπών," οι συντάκτες γράφουν. «Η προσθήκη της ψυχοκοινωνικής θεραπείας μπορεί να προκαλέσει μεγαλύτερες βελτιώσεις στα λειτουργικά αποτελέσματα από ό, τι φαρμακευτική αγωγή και μόνο."
Xiaofeng Guo, MD, και Jinguo Zhai, MD, του δεύτερου Xiangya Νοσοκομείο, η Κεντρική Νότια Πανεπιστήμιο, Hunan, Κίνα, και οι συνεργάτες του αξιολόγησαν συνδυασμό θεραπειών σε 1.268 ασθενείς με σχιζοφρένεια στα αρχικά στάδια έλαβαν από την 1 Γενάρη του 2005, μέσω του Οκτώβρη 31, 2007. Συνολικά 633 ήταν τυχαία για να λάβουν φαρμακοθεραπεία συν ψυχοκοινωνικής παρέμβασης με τη συμμετοχή 48 επί μία ώρα συνεδριάσεων των ομάδων. Η παρέμβαση περιλαμβάνει τέσσερις τεκμηριωμένων πρακτικών: ψυχοεκπαίδευσης (οδηγίες για τις οικογένειες και τους φροντιστές σχετικά με την ψυχική ασθένεια), την παρέμβαση της οικογένειας (εκμάθηση μεθόδων διαβίωσης και την κοινωνικοποίηση των δεξιοτήτων), τις δεξιότητες κατάρτισης και τη γνωστική συμπεριφορική θεραπεία. Τα άλλα 635 ασθενείς έλαβαν το φάρμακο μόνο.
Ποσοστά διακοπή της θεραπείας ή αλλαγής ήταν 32,8 τοις εκατό στη συνδυασμένη ομάδα θεραπείας, σε σύγκριση με 46,8 τοις εκατό κατά το φάρμακο-μόνη ομάδα. Ο κίνδυνος της υποτροπής ήταν χαμηλότερη μεταξύ των ασθενών στην ομάδα του συνδυασμού, που εμφανίζεται σε 14,6 τοις εκατό των ασθενών στην ομάδα αυτή και 22,5 τοις εκατό των ασθενών στη φαρμακευτική αγωγή, μόνο ομάδα.
Η συνδυασμένη ομάδα θεραπείας παρουσίασαν επίσης μεγαλύτερη βελτίωση στη γνώση, την κοινωνική λειτουργία, τις δραστηριότητες της καθημερινής ζωής και σε τέσσερις τομείς της ποιότητας ζωής, και σημαντικά υψηλότερο ποσοστό από αυτούς που απασχολούνται ή λάβει την εκπαίδευση. Δεν υπήρχαν σημαντικές διαφορές στη συχνότητα είτε ή το είδος των ανεπιθύμητων ενεργειών μεταξύ των ομάδων.
"Κοινωνική αποτελέσματα αντικατοπτρίζουν το πώς οι ασθενείς ζουν, τη λειτουργία της κοινωνίας και να εκτελέσει τους διάφορους ρόλους τους (π.χ., με μια δουλειά, να πηγαίνουν στο σχολείο ή έχουν φίλους)," οι συντάκτες γράφουν. "Η μελέτη μας έδειξε ότι ένα σημαντικά υψηλότερο ποσοστό των ασθενών που έλαβαν συνδυασμένη θεραπεία που λαμβάνονται για την απασχόληση ή η πρόσβαση σε εκπαίδευση. Ως εκ τούτου, τα ευρήματα υποστηρίζουν τα αποτελέσματα από προηγούμενες μελέτες ότι οι ασθενείς με σχιζοφρένεια που λαμβάνουν συνδυασμένη θεραπεία είχαν καλύτερα αποτελέσματα. Ειδικότερα, η ενσωμάτωση μιας ολοκληρωμένης θεραπείας με φαρμακευτική αγωγή σε ασθενείς με σχιζοφρένεια πρώιμο στάδιο, πριν η ασθένεια γίνεται χρόνια και απενεργοποίηση του θα μπορούσε να βελτιώσει τα μακροπρόθεσμα αποτελέσματα. "
(Arch Gen Psychiatry. 2010? 67 [9] :895-904. Διατίθεται προ-εμπάργκο στα μέσα μαζικής ενημέρωσης www.jamamedia.org.)
Σημείωση συντάκτη: Η συγκεκριμένη έρευνα χρηματοδοτήθηκε από μια επιχορήγηση από το Εθνικό Βασικές τεχνολογίες Ε & Α Πρόγραμμα, το 10ο σχέδιο 5-Έτος της Κίνας, μια επιχορήγηση από το Εθνικό Φυσικό Ίδρυμα Επιστημών της Κίνας και της επιχορήγησης από το Εθνικό Βασικό ερευνητικό πρόγραμμα της Κίνας. Παρακαλείσθε να δείτε το άρθρο για πρόσθετες πληροφορίες, συμπεριλαμβανομένων και των άλλων συγγραφέων, εισφορές συγγραφέας και θυγατρικών επιχειρήσεων, χρηματοοικονομικές γνωστοποιήσεις, η χρηματοδότηση και υποστήριξη, κ.α.